記者日前從寧波市衛(wèi)健委了解到，2022年，寧波市基層醫(yī)療衛(wèi)生政策實(shí)現(xiàn)三大突破：全市新增基層衛(wèi)技人員編制2000余個，基本醫(yī)療保險長期住院費(fèi)用按床日付費(fèi)，家醫(yī)簽約財政補(bǔ)助每人50元。

　　近年來，寧波市持續(xù)推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，截至目前，該市154家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）全科門診、中醫(yī)藥門診、預(yù)防接種門診、婦兒保門診、健康管理中心的星級化建設(shè)基本實(shí)現(xiàn)全覆蓋，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度逐步完善，每萬常住人口擁有全科醫(yī)生數(shù)接近5名，基層就診率為65.1%，基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績效評價居全國、浙江省前列。

　　2022年起，寧波市統(tǒng)籌調(diào)劑，擴(kuò)容基層編制，以“七普”常住人口凈增180萬為基數(shù)，按每萬服務(wù)人口15名的標(biāo)準(zhǔn)核定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）人員編制，結(jié)合全市基層機(jī)構(gòu)實(shí)際開放運(yùn)行住院床位數(shù)適當(dāng)核增編制。全市共核增基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)事業(yè)編制2000余個，并建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員編制動態(tài)調(diào)整機(jī)制，按照人口變化等情況，原則上每兩年一次對基層機(jī)構(gòu)編制進(jìn)行調(diào)整。

　　不愿意收治長期住院病人，甚至不愿意開設(shè)病床，這是很長一段時間以來基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的普遍現(xiàn)象。對此，一位鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長介紹，之前社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）基本醫(yī)療保險長期住院費(fèi)用按總額預(yù)算收費(fèi)，收費(fèi)分為職工醫(yī)保和居民醫(yī)保兩種，以職工醫(yī)保為例，預(yù)算總額為人均6000元，假如一患者住院花費(fèi)9000元，多出的3000元醫(yī)保便不予支付，需基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)自行解決。這一收費(fèi)方式造成了住院病人越多虧損越多的情況。鑒于此，從2022年起，寧波市將實(shí)施社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）基本醫(yī)療保險長期住院費(fèi)用改革，改為按床日付費(fèi)，二乙及以下基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)平均住院床日限額達(dá)到460元，標(biāo)準(zhǔn)為浙江省最高。

　　與此同時，2022年起寧波市開始調(diào)整家庭醫(yī)生簽約費(fèi)，一般人群每人每年150元、重點(diǎn)人群180元，由財政補(bǔ)助（50元）、醫(yī)保基金（重點(diǎn)人群80元，一般人群50元）和居民自付（50元）組成，其中，財政補(bǔ)助資金按每人每年50元標(biāo)準(zhǔn)實(shí)行專項(xiàng)列支，不再從基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)里安排。