記者王瀟雨 通訊員劉強近日從北京大學人民醫院骨關節科獲悉，該科室與中國疾病預防控制中心慢性非傳染性疾病預防控制中心、美國華盛頓大學健康測量與評估組織、哈佛醫學院附屬麻省總醫院風濕免疫學系四方合作完成的研究顯示，從1990年到2017年，我國骨關節炎患病率、患病人數、傷殘損失生命年，都有明顯增加，且地區間存在極大差異。相關論文已刊登在醫學期刊《柳葉刀·風濕病學》上。

　　骨關節炎是全球60歲以上人群最常見的肌肉骨骼疾病。該研究顯示，我國骨關節炎患病人數從1990年的2610萬上升至2017年的6120萬，年齡標化患病率從1990年的2.9%上升至2017年的3.1%；每10萬人骨關節炎導致的傷殘損失生命年從1990年的92.5上升至2017年的98.8。女性無論患病率還是傷殘損失生命年均比男性高，并隨年齡增長而上升。

　　“要控制骨關節炎疾病負擔的快速增長，特別要控制肥胖問題。”論文通訊作者、北京大學人民醫院關節病診療研究中心主任林劍浩強調，近幾十年來，作為骨關節炎的危險因素，中國人口老齡化及肥胖患病率逐漸增高。中國60歲以上人口比例從1990年的8.5%上升至2017年的17.4%（約2.41億）。相比1975年，中國男性肥胖人數2014年約增加61倍、女性約增加26倍。

　　林劍浩同時指出，控制骨關節炎疾病負擔的快速增長面臨嚴峻考驗，未來需要在四方面加大投入。第一，要加強疾病預防和早期治療。在國外主要由全科醫生、康復醫生或治療師承擔骨關節病早期防治。在我國，這方面醫療力量嚴重不足。2018年，全國經培訓合格的全科醫生已達30.9萬人，每萬人口擁有全科醫生上升到2.2人，醫師/患者比仍然比較小。國內大多數骨關節炎患者集中到三級醫院的骨科、內科、中醫科等專科就診，明顯影響專業技術的發揮。第二，應積極開展更多人群及地區的流行病學研究，以獲得更準確的疾病負擔數據。對患病率高發地區，提出針對性的干預措施。第三，加強骨關節炎健康宣教。提高公眾對骨關節炎的認識，包括疾病的自然進展及其后遺癥。強調保持健康生活方式的重要性，減少肥胖風險、預防膝關節損傷、避免繁重的關節活動。第四，加大對欠發達地區的醫療資源投入，加強對基層相關醫務人員的骨關節炎防治適宜技術培訓，培養更多的全科醫生、風濕內科和康復醫師，積極開展運動康復療法，合理使用鎮痛藥以減少其副作用。

　　林劍浩呼吁，公眾、政府和衛生保健提供者應該更加關注骨關節炎，特別要對老年人、女性和欠發達地區，應對骨關節炎疾病負擔給予更多的關注。同時，也呼吁將公共教育、保健政策和骨關節炎預防戰略納入國家保健方案，并實施適當的骨關節炎防治戰略，如運動療法。