今天（11日）國(guó)家醫(yī)保局召開(kāi)2024年上半年例行新聞發(fā)布會(huì)。在發(fā)布會(huì)上，針對(duì)有觀點(diǎn)認(rèn)為集采導(dǎo)致企業(yè)“不賺錢(qián)”，影響了創(chuàng)新研發(fā)的積極性，有關(guān)負(fù)責(zé)人回應(yīng)，在缺乏公平競(jìng)爭(zhēng)的環(huán)境中，高價(jià)格不一定帶來(lái)真創(chuàng)新。

　　據(jù)介紹，過(guò)去藥價(jià)高企的時(shí)代，藥價(jià)中約30%~40%是銷售推廣費(fèi)用，高價(jià)格獲得的收入并沒(méi)有用于創(chuàng)新和質(zhì)量提升，甚至沒(méi)有形成企業(yè)利潤(rùn)，而是成為流通環(huán)節(jié)的“水分”。比如，多部門(mén)聯(lián)合查處的注射用硫酸多黏菌素B案件中，相關(guān)企業(yè)和個(gè)人合謀將生產(chǎn)成本幾十元的藥品加價(jià)至2000多元銷售，虛增加價(jià)涉嫌用于商業(yè)賄賂。該藥經(jīng)約談后從2000多元降至100多元，如果不講這一背景，有人可能擔(dān)心降這么多會(huì)不會(huì)無(wú)法覆蓋成本、會(huì)不會(huì)影響企業(yè)利潤(rùn)、會(huì)不會(huì)影響創(chuàng)新。

　　集采前，醫(yī)藥企業(yè)普遍認(rèn)可的核心競(jìng)爭(zhēng)力不是創(chuàng)新、質(zhì)量和效率，而是謀求高定價(jià)，走高回扣、高銷量模式。在各類藥品交易會(huì)上，企業(yè)對(duì)“好藥”的介紹往往是價(jià)格空間大、適應(yīng)證廣、開(kāi)發(fā)潛力高等。這種環(huán)境下既導(dǎo)致行業(yè)缺乏創(chuàng)新積極性，又增加患者負(fù)擔(dān)，還容易惡化行業(yè)生態(tài)。集采中選產(chǎn)品無(wú)須營(yíng)銷、無(wú)須再開(kāi)發(fā)醫(yī)院、無(wú)須所謂“費(fèi)用”即可直接“帶量”進(jìn)入醫(yī)院，從機(jī)制上跳過(guò)了行業(yè)中所謂“客情維護(hù)”“市場(chǎng)開(kāi)發(fā)”等，一定程度不再需要銷售代理，營(yíng)造了風(fēng)清氣正的行業(yè)環(huán)境。廣大企業(yè)也認(rèn)識(shí)到，以往注重營(yíng)銷的“老辦法”不靈了，需要真正憑創(chuàng)新、質(zhì)量和效率立足市場(chǎng)。集采實(shí)施幾年來(lái)，醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)研發(fā)創(chuàng)新動(dòng)力強(qiáng)勁，醫(yī)藥工業(yè)全行業(yè)研發(fā)投入年均增長(zhǎng)23%，國(guó)內(nèi)在研新藥數(shù)量躍居全球第二位，2023年國(guó)家藥監(jiān)局批準(zhǔn)上市創(chuàng)新藥40個(gè)品種。這些都說(shuō)明集采后醫(yī)藥行業(yè)不僅沒(méi)有放慢創(chuàng)新腳步，反而更加明確發(fā)展戰(zhàn)略和趨勢(shì)定位，加速向創(chuàng)新轉(zhuǎn)型。

　　（總臺(tái)央視記者 張萍 鄭怡哲）