今年的北京市政府工作報告中提出建立街鄉鎮養老服務聯合體運行機制，引發人大代表熱議。養老服務聯合體怎么建？養老服務聯合體如何為群眾提供優質便利的養老服務？在市十五屆人大五次會議上，代表們紛紛建言獻策。

　　以街鄉鎮為統籌單元

　　“實際上，養老服務是一個基層社會治理的問題，必須納入到基層社會治理體系。”市人大代表、中國人民大學國家發展與戰略研究院首席研究員黃石松表示，街鄉鎮作為社會治理單元，建立街鄉鎮養老服務聯合體，主要是為了解決居家養老服務“最后一公里”的問題。

　　黃石松說，養老服務涉及很多服務主體，有的搞家政，有的搞送餐，有的搞康復，這些資源現在比較分散，沒有整合到一起。“養老服務的提供主體比較多元，老人的個性化需求比較強，而養老服務又需要就近就便，在這種情況下，就需要以街鄉鎮為單元，建立一個機制來統籌這些資源，實現供需的對接。”

　　街鄉鎮養老服務聯合體到底什么樣？記者了解到，目前北京市已有多個街鄉鎮建立了區域養老服務聯合體。其中，成立最早的東城區朝陽門街道區域養老聯合體已經整合了200多個服務項目，簽約轄區內外成員單位228家，包括3家社區養老服務驛站、1家照料中心、9個社區黨群中心，就連轄區的銀行、超市、物業、飯店、菜市場、茶館、藥店等機構也包括在內。據了解，朝陽門街道60歲及以上戶籍人口13220人，通過逐一走訪，確定了精準助老對象93人。精準助老名單以外的老年人，均納入到普惠對象中，街道區域養老聯合體通過搭建平臺，實現助老服務資源的整合與融合，讓轄區老年人的居家養老生活安心而豐富多彩。

　　搭建大數據服務平臺

　　“社區是老年人的居住和生活場所，是實現精準對接就近養老服務需求的關鍵點。”市人大代表、豐臺區頤養康復養老照護中心院長施穎秀認為，這種就近、就便、精準的資源整合，可以在區域內有效輸出養老服務，保證社區居家養老服務落地的最后一公里，非常值得推廣。

　　施穎秀說，這種以行政轄區為單位，將社區養老照料中心、養老驛站、醫療服務機構、各類商戶、公共服務商等碎片化的養老服務資源進行整合，可以形成立足社區、輻射居家的養老服務合力。

　　“要發揮街鄉鎮在就近養老服務體系建設中的區域統籌作用，同時引入智慧養老，通過大數據手段在一定區域范圍內搭建養老服務供應端和老年人需求端之間的信息匹配，從而完善社區居家養老服務體系。”施穎秀建議，在全市范圍推廣街鄉鎮養老服務聯合體，借助三社聯動社會治理手段，以街道社區提供平臺、專業社工引領、社會組織參與的方式，整合街道范疇內的各類資源，充分調動社會化服務積極性，搭建養老服務的供需對接橋梁，三社互聯互通，打通居家社區養老服務的“最后一公里”。

　　她還建議，在搭建養老聯合體的過程中，還要注重老齡大健康數據平臺的運用和共享、區域內醫療和養老資源的深度融合。通過集約化管理，訂單式服務，有效滿足或回應老年人的醫養結合服務需求。

　　養老服務應突出“普惠”

　　市人大代表、北京工業大學教授李靜提出，建設街鄉鎮養老服務聯合體還應在“15分鐘養老服務圈”的基礎上，盡可能多地引入適老化服務，破解居家養老的瓶頸。例如，朝陽門街道區域養老聯合體通過引入社會化服務平臺的數字化出行服務，形成了社區牽頭、社會化平臺提供服務、區域養老服務聯合體提供使用引導的三方合作模式，有效緩解了老年人“不會叫車”“叫不到車”“找不到車”“不會支付”四大瓶頸，讓社區居家養老服務更加立體。

　　黃石松代表認為，優質便利的養老服務還應該突出“普惠”和“醫養結合”。需要看到的是，人口因素是經濟社會發展基本因素，經濟社會發展轉型疊加人口老齡化加速。“我們還要充分考慮到人口老齡化帶來的長遠影響，老年人群體的收入和其他社會群體的收入差距在拉大，同時老年人群體的支出也在增多。”

　　他表示，普惠并不是低端，而是經濟實惠，大多數人都能接受。“現在并不是沒有優質的養老服務，而是優質的服務太貴，大多數老年人支付不起。希望能夠通過政策引導提供經濟適用、就近就便的養老服務。”

　　相關新聞 “居家養老上門服務”將有統一標準

　　給老人喂飯喂水有哪些講究？給行動不便的老人更換衣物，先穿哪條褲腿、哪只袖管？陪同就醫時應安排老人在哪里等候就診？居家養老上門服務將有首部統一國家標準了。市人大代表、北京市老齡產業協會秘書長臧美華透露，《居家養老上門服務規范》正在征求意見。標準實施后，將更好滿足居家老年人的社會化服務需求，提高老年人生活質量。

　　一直以來，各家養老驛站，都有各自不同的上門服務標準。標準不同，上門服務的質量自然也是參差不齊。隨著居家養老上門服務逐步被越來越多老人接受，亟待出臺統一的標準對服務予以規范。臧美華表示，借鑒國外成熟養老經驗，并對全國31個省市進行調研后，北京市民政局、北京市老齡產業協會等單位承接了《居家養老上門服務規范（征求意見稿》的起草工作。目前，起草的規范正在征求各方面的意見。

　　為了提高居家養老的服務水平，本市已先后編制完成了《居家養老服務規范 第一部分：通則》等 30項居家養老服務標準草案，其中15項通過北京市地方標準立項，10項已經正式成為北京市地方標準發布。記者了解到，在《養老機構設備配置基本要求》中，對養老機構的家具用具提出了“環保、安全、適老化”的一系列要求。老年人的床墊要求軟硬度適宜，易于清洗；護理床可消毒，高度適應老年人坐臥和起身站立等。臧美華建議養老機構盡快落地，并對相關養老服務人員進行培訓。

　　此外，臧美華還提出，不能只有面積大、硬件設施全的養老驛站才有資格評星定級，養老驛站的評星定級不應該“一刀切”。一些養老驛站可能由于整體服務面積小，硬件服務設施配備不齊全等條件的限制，無法評星定級；但是有的養老驛站上門服務的水平和質量很高，某些單項服務也格外受到百姓的歡迎。因此，是否可以允許這些“軟服務”杰出的養老驛站也能夠參與評星定級，以示鼓勵和肯定。“比如，居家養老上門服務做得好的養老驛站，建議也給掛星。”