據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)兒童最常見(jiàn)的動(dòng)物咬傷是狗，其次是貓。動(dòng)物咬傷傷口的主要病原菌為致病動(dòng)物口腔菌群及人皮膚菌群，感染通常由混合的多種病原體導(dǎo)致。比起局部皮膚、肌肉的損傷，更讓家長(zhǎng)害怕的是致死率極高的狂犬病和破傷風(fēng)。

　　狂犬病

　　狂犬病是由狂犬病毒感染后引起的急性傳染病，主要為犬類及貓、馬等嚙齒類動(dòng)物引起，臨床表現(xiàn)為特異性恐水、恐風(fēng)、咽喉肌痙攣等。接觸患病動(dòng)物的尿便不會(huì)導(dǎo)致感染，而被發(fā)病期的動(dòng)物咬傷、抓傷，或者人破損的黏膜、皮膚被感染的動(dòng)物舔舐，均可造成感染。

　　破傷風(fēng)

　　破傷風(fēng)是因破傷風(fēng)梭菌通過(guò)皮膚或者黏膜傷口侵入人體，引起的急性中毒性疾病。臨床表現(xiàn)為全身骨骼肌痙攣性強(qiáng)直，重者可發(fā)生窒息、肺部感染和器官衰竭。動(dòng)物和人咬傷均為破傷風(fēng)易感傷口。

　　昆蟲(chóng)動(dòng)物致傷 處理方法有別

　　被貓犬動(dòng)物咬傷后可以先用肥皂水和流動(dòng)水交替沖洗，至少15分鐘。再用碘伏進(jìn)行傷口消毒，并及時(shí)到醫(yī)院就診，醫(yī)生會(huì)根據(jù)傷口情況來(lái)處理：僅僅被動(dòng)物舔，沒(méi)有皮膚破損，不用接種破傷風(fēng)及狂犬病疫苗；如果有輕微咬傷、抓傷或者擦傷，已經(jīng)破皮，但是無(wú)出血，可注射狂犬病及破傷風(fēng)疫苗；如果傷口很深，除了要進(jìn)行傷口消毒、處理及注射疫苗外，還要接種狂犬病免疫球蛋白。

　　當(dāng)然，咬傷后要盡早就醫(yī)，越早接種疫苗防御效果越好。

　　被蜜蜂蜇后

　　及時(shí)拔除在皮膚中的刺，但不可擠壓刺頂部的囊，避免更多毒液進(jìn)入體內(nèi)。如果被蜇后出現(xiàn)呼吸急促、面色蒼白，要及時(shí)就醫(yī)。

　　被烏龜甲魚咬傷后

　　不需要接種狂犬疫苗，但最好到醫(yī)院進(jìn)行消毒及接種破傷風(fēng)疫苗。

　　被毒蛇咬傷后

　　應(yīng)綁扎傷口近處，并立即用清水、肥皂水沖洗傷口。完全固定被咬身體部位并立即送醫(yī)。

　　避免傷害 重在預(yù)防

　　預(yù)防被動(dòng)物咬傷抓傷更重要。

　　在野外，盡量減少裸露皮膚，發(fā)現(xiàn)小動(dòng)物要及時(shí)避開(kāi)，不要隨意捅馬蜂窩及其他小動(dòng)物的巢穴。

　　不要接觸流浪的貓狗。

　　了解寵物習(xí)性，提高自我保護(hù)能力。

　　文明養(yǎng)犬，避免飼養(yǎng)獵犬，遛狗拴繩，動(dòng)物定期接種狂犬疫苗。

　　文/沙玉英 吳珺 （北京大學(xué)首鋼醫(yī)院）