光明日報記者 金振婭

　　在國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制17日舉辦的新聞發(fā)布會上，國家衛(wèi)健委新聞發(fā)言人、宣傳司副司長米鋒表示，要準(zhǔn)確理解和把握優(yōu)化防控工作的部署舉措，堅決反對兩種傾向，既要持續(xù)整治層層加碼，防止“一封了之”，又要反對不負(fù)責(zé)任的態(tài)度，防止“一放了之”，保障好二十條措施不折不扣落地落實，保障好人民群眾生命安全和身體健康。

　　不再判定密接的密接，會造成隱匿性風(fēng)險嗎？

　　對于不再判定密接的密接是否會造成隱匿性風(fēng)險的社會關(guān)注，國家疾控局副局長、中國工程院院士沈洪兵表示，這是基于感染風(fēng)險大小提出的更加科學(xué)精準(zhǔn)的防控措施，對這類人群不再集中隔離，是為了更有效地利用流調(diào)、隔離等防控資源和服務(wù)保障資源。

　　他表示，當(dāng)前，個別地方出現(xiàn)將密接的密接直接判定為密接，進行提級管控的情況，這沒有必要。“對取消密接的密接判定的同時，各地對于密接者要做到快判定、快檢測、快管控。一旦密接者核酸檢測陽性以后，要在第一時間進一步開展密接者的調(diào)查和管控，這對工作要求反而更高了。”

　　取消中風(fēng)險區(qū)，是否會對精準(zhǔn)防控造成影響？

　　“為了盡可能減少對不必要的區(qū)域人員管控，二十條優(yōu)化措施取消了對中風(fēng)險區(qū)的判定。”中國疾控中心傳防處研究員王麗萍表示，這是對各地疫情的處置工作提出了更高的標(biāo)準(zhǔn)，要求流調(diào)、風(fēng)險研判更加精準(zhǔn)高效。關(guān)于高風(fēng)險區(qū)內(nèi)的核酸檢測和管控措施，仍是按照第九版的防控方案來實施，要求在實施封控后前3天進行核酸檢測，后續(xù)檢測的頻次可以根據(jù)前三次檢測結(jié)果確定。在解除管理前的24小時內(nèi)，要完成一次區(qū)域的全員核酸檢測。

　　王麗萍強調(diào)，對于封控管理區(qū)域內(nèi)的獨居老人、未成年人、孕產(chǎn)婦、殘疾人、行動不便人員、血透患者、精神疾病患者、慢性病患者，要做好摸排，為他們提供更好的生活物資和醫(yī)療物資保障。

　　要求制定新冠肺炎分級分類診療方案，是否意味著以后對新冠肺炎患者的診治要分級分類進行？

　　國家衛(wèi)健委醫(yī)療應(yīng)急司司長郭燕紅表示，二十條措施中很重要的一條就是要加強醫(yī)療資源建設(shè)，這也是結(jié)合當(dāng)前疫情防控的實際，為了更快更好更高效地處置疫情所提出的具體要求，也是為了更好地統(tǒng)籌疫情防控和日常的醫(yī)療服務(wù)保障，堅持提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的重要措施。

　　郭燕紅表示，疫情發(fā)生以來，我們從三個方面加強能力建設(shè)和對患者的分級分類救治。第一，要求各地指定綜合能力強、救治水平高的醫(yī)院作為定點醫(yī)院。定點醫(yī)院要根據(jù)當(dāng)?shù)氐娜丝谝?guī)模，配足配齊救治的床位，ICU床位要達到床位總數(shù)的10%。第二，加強方艙醫(yī)院的建設(shè)。第三，要求二級以上醫(yī)院設(shè)置發(fā)熱門診，做到應(yīng)設(shè)盡設(shè)，應(yīng)開盡開，而且要嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制，一旦發(fā)現(xiàn)可疑的患者要盡快甄別，若是陽性感染者，要迅速轉(zhuǎn)到定點醫(yī)院或者方艙醫(yī)院進行救治。

　　對發(fā)生本土疫情后的區(qū)域核酸檢測，是如何要求的？

　　沈洪兵指出，如果當(dāng)?shù)匾咔閮H有零星的感染者，傳播鏈條清晰，在沒有社區(qū)傳播風(fēng)險的時候，一般不按行政區(qū)域開展全員核酸檢測；當(dāng)疫情存在擴散風(fēng)險時，疫情所在的區(qū)可以根據(jù)風(fēng)險評估結(jié)果，每日開展一次全員核酸檢測，連續(xù)3次核酸檢測沒有社會面感染者后，間隔3天再開展一次全員核酸檢測，無社會面感染者可停止全員核酸檢測。

　　“對于感染者活動頻繁、停留時間長的其他區(qū)，可基于流調(diào)研判，劃定一定區(qū)域開展全員核酸檢測。”沈洪兵表示，原則上每日開展一次全員核酸檢測，連續(xù)3次核酸檢測無社會面感染者，可以停止全員核酸檢測。

　　跨省旅游經(jīng)營活動不再與風(fēng)險區(qū)實施聯(lián)動管理，具體是如何規(guī)定的？

　　文化和旅游部日前印發(fā)的《關(guān)于進一步優(yōu)化新冠肺炎疫情防控措施 科學(xué)精準(zhǔn)做好文化和旅游行業(yè)防控工作的通知》明確，跨省旅游經(jīng)營活動不再與風(fēng)險區(qū)實施聯(lián)動管理。對此，文化和旅游部市場管理司副司長李曉勇表示，文件還要求各地文化和旅游部門按照面向跨省流動人員開展“落地檢”要求，積極引導(dǎo)跨省游客主動進行核酸檢測。

　　對于公共場所查驗核酸檢測證明的社會關(guān)注，沈洪兵表示，3歲以下嬰幼兒等特殊人群可免予查驗核酸檢測陰性證明。跨區(qū)域流動人員憑48小時內(nèi)核酸檢測陰性證明乘坐飛機、高鐵、列車、跨省長途客運汽車、跨省客運船舶等交通工具，抵達目的地后要按照屬地要求進行“落地檢”，入住賓館酒店和進入旅游景區(qū)人員需要查驗健康碼和72小時內(nèi)核酸檢測陰性證明。

　　各地整治“層層加碼”問題專班發(fā)揮的作用如何？

　　沈洪兵介紹，自二十條措施11日公布以來，從國家衛(wèi)健委官方網(wǎng)站“落實疫情防控九不準(zhǔn)公眾留言板”信息數(shù)據(jù)上看，群眾投訴量明顯下降，由11日的3306條已經(jīng)下降到16日的2014條，投訴量降幅達到39%。

　　沈洪兵指出，問題主要集中在三個方面：一是對來自低風(fēng)險地區(qū)人員采取強制勸返、隔離等限制措施，占25%；二是隨意將限制出行范圍由高風(fēng)險地區(qū)擴大到其他地區(qū)，占23%；三是隨意擴大采取隔離、管控措施的風(fēng)險人員范圍，占18%。

　　“截至17日12時，整治‘層層加碼’問題專班已累計轉(zhuǎn)各地群眾投訴問題線索13萬條，辦結(jié)率為99%，應(yīng)該說成效是非常顯著的。”沈洪兵說。

　　　　（光明日報北京11月17日電）