近期，上海市民陸續收到了連花清瘟顆粒（膠囊），這是4月3日從石家莊貨運中心向上海運送的共14個集裝箱裝的連花清瘟防疫物資。

　　許多市民在收到后，對于“我能不能吃？”“我該什么時候吃”產生了許多疑問，這份指南請收下。

　　新冠肺炎奧密克戎變異株感染屬濕毒疫，這是一種以濕和毒為最主要病因的疾病，用的方法是解熱毒、化濕毒、祛瘀毒作為主要治療的法則。

　　連花清瘟顆粒（膠囊）是吳以嶺院士2003年非典期間所研發的治療流感的創新專利中藥，有清瘟解毒、宣肺泄熱的功效。治療多種流行性急性烈性傳染病，包括流行性感冒、SARS、COVID-19等。

　　經過新的實驗證明對奧密克戎病毒有很好的抑制作用，對奧密克戎造成細胞損傷也有作用，所以連花清瘟顆粒（膠囊）被列為國家衛健委、國家中醫藥管理局發布的呼吸系統傳染性疾病防治診療方案推薦藥物，也作為國家《新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第九版）》醫學觀察期和輕癥、普通型患者的推薦用藥。

　　連花清瘟有什么功效？

　　連花清瘟顆粒由13味中藥組成。有清瘟解毒、宣肺泄熱的功效。

　　除了新冠外，還曾適用于治療SARS、支氣管肺炎、流行性感冒等屬熱毒襲肺證。

　　收到連花清瘟可以馬上服用嗎？

　　提前口服不能預防新冠。

　　該藥物適用于已經確診COVID-19的醫學觀察期患者和確診屬輕型和普通型患者，屬于肺熱和熱毒證型。

　　若平素脾胃虛寒之人，自行服用可能會導致腹瀉、便溏等不良反應。

　　抗原陽性了，可以自行服用連花清瘟嗎？

　　首先，抗原陽性不是新冠患者確診的首要標準，新冠病毒核酸檢測陽性才是確診的首要標準。

　　如果抗原陽性但市民尚未進行核酸檢測，同時無發熱、咽痛、咳嗽等癥狀時，不推薦服用?？梢苑谩褒堘t正氣方”或者其他根據健脾、化濕、清熱三個原則進行的中醫中藥調理。

　　根據參考《上海市新型冠狀病毒感染中醫藥診療專家共識（2022春季版）》推薦使用泡茶方：金銀花6g、蘆根6g、黃芪9g、紫蘇葉3g、廣藿香3g，每日1劑開水沖泡代茶飲，煎煮內服亦可。

　　如果抗原陽性，核酸未檢或者報告未出，同時出現發熱、惡寒、肌肉酸痛、鼻塞流涕、咳嗽、頭痛、咽干咽痛等癥狀，可以服用連花清瘟。

　　如果已確診新冠，建議根據醫生指導服用。

　　發放的連花清瘟膠囊和顆粒有什么區別？用法用量如何？

　　膠囊和顆粒藥物成分一樣，劑型不同。

　　連花清瘟顆粒6g/袋，溫水沖服，餐后服用。每日三次，每次一袋。

　　連花清瘟膠囊0.35g，口服，餐后服用。每次四粒。每日三次。

　　服用連花清瘟有什么副作用嗎？

　　常見不良反應：胃腸道不良反應如惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、腹脹、反胃，以及皮疹、瘙癢、口干、頭暈等。

　　其中對胃腸道的不良反應主要發生在服藥后3小時以后，多為空腹服用導致；最遲在服藥后一天后發生。皮疹主要發生在服藥后30分鐘以內，且大都出現在初次服藥后。

　　上述不良反應停藥后可以緩解。

　　哪些人群不適合用連花清瘟？

　　對連花清瘟或連花清瘟成分過敏者忌服。

　　風寒感冒者不適用。高血壓患者、心臟病患者、過敏體質者、運動員、生理期婦女慎用。該藥不含明顯的損害肝腎成分，但未經控制的肝腎功能不全嚴重者慎用。

　　連花清瘟中含有麻黃，有升高血壓作用，高血壓及心臟病患者慎用。有肝病、糖尿病、腎病等慢性病嚴重者、兒童、孕婦、哺乳期婦女、年老體弱及脾虛便溏者應在醫師指導下服用。

　　請嚴格按用法用量服用，本品不宜長期服用。本品性狀發生改變時禁止使用。

　　孕產婦、老人、兒童、有基礎疾病者應如何服用？

　　孕產婦、老人、兒童年齡及體質的特殊性，具體用量要在醫生指導下服用。

　　老年人（有60—85歲患者的用藥經驗）在醫生指導下服用，建議可用。

　　兒童（有5個月—10歲患兒的用藥經驗）在醫生指導下服用，建議可用，可選顆粒劑。

　　妊娠期婦女、哺乳期婦女在醫生指導下服用，建議慎用。

　　連花清瘟可以和其他清熱解毒藥物一同服用嗎？

　　連花清瘟的組成中含有多種清熱解毒藥物，性味偏于寒涼，故不推薦連花清瘟與其他清熱解毒的藥物一起服用，可能會造成患者便溏、腹瀉等不良反應。

　　防疫代飲茶主要以健脾、化濕、清熱的藥物為主，性味偏于平和，清熱解毒之力較弱，脾胃虛寒者也可服用。

　　服用連花清瘟還應該注意些什么？

　　服用該藥物時需忌煙、酒及辛辣、生冷、油膩食物，不宜在服藥期間服用滋補性中藥，不宜和性味寒涼的食物合用，比如菊花、苦瓜、魚腥草等。

　　風寒感冒者不適用。因連花清瘟膠囊（顆粒）中的苦杏仁和綿馬貫眾均有小毒，在使用時不宜超過說明書最大量要求。

　　提醒：連花清瘟顆粒（膠囊）是新冠患者的治療用藥，非預防用藥。

　　來源：方泓博士，主任醫師，教授，碩士生導師。龍華醫院中醫預防保健科主任。

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