近日，青島市人力資源和社會保障局制定出臺了《關于印發〈青島市補充工傷保險辦法〉的通知》和《關于開展工傷一至四級人員傷養服務的通知》，在全國率先實施補充工傷保險與傷養服務相結合的新型工傷保障制度。該制度在2023年試行一年的基礎上調整優化而成，并于2024年1月1日正式實施，有效期3年。

　　青島市新型工傷保障制度在全國創新將補充工傷保險與傷養服務相結合，試行一年，深受企業和職工歡迎。根據承辦補充工傷保險業務的中國人民健康保險股份有限公司青島分公司提供的運營數據，青島市共有1094家企業的10.1萬余名職工參加補充工傷保險。

　　解決中小微企業“賠不起”問題，有效減輕了其經濟負擔，目前，參保企業中89%的為中小微企業，預計可為162家企業的986人賠付2076萬元；解決新就業群體“保不上”問題，切實降低了其職業風險，職業傷害保險則對無勞動關系的職業人群實現全覆蓋，目前48441名靈活從業人員參保，占總參保人數的48%；解決工傷失能者“過不好”問題，根本提升了其生活質量，目前，327名工傷一至四級人員享受了傷養服務，中國人民健康保險股份有限公司青島分公司補助傷養服務費用47.26萬元。

　　該制度的適當調整，強力促進了營商環境優化。全面放開商保公司的準入資格，更加公平，充分發揮市場在資源配置中的決定性作用，將試行期間的獨家承辦調整為多家良性競爭；適當調整繳費標準和待遇水平，更加科學，充分發揮浮動費率的經濟杠桿作用，鼓勵用人單位提高工傷預防意識，切實減少工傷事故和職業病的發生；充分保障企業和職工工傷權益，更加暖心，投保企業如人數較多，則可與商保公司單獨協商繳費標準和待遇水平等，簽訂個性化的工傷保障方案。

　　青島市新型工傷保障制度具有政府引導市場運作、低保費高保額、投保易理賠快的特點。其中，經辦實現“小傷快賠”，實行線上線下快速辦理投保和理賠。

　　實施補充工傷保險堅持“政府引導、市場運作”的原則，政府發布紅頭文件，對參保范圍、繳費標準，賠付情形等進行明確并適時提出指導意見，商保公司采用完全市場化方式運作，實行統收統支、單獨建賬、單獨核算。

　　基本工傷補充保險參保繳費不細分行業類別，繳費方式可由企業按自身經營狀況自由選擇，職業傷害保險在同等繳費標準下，保障水平明顯高于雇主責任險、團體意外險等其他商業保險，并避免因勞動關系界定問題產生的勞動糾紛。

　　新型工傷保障制度在2023年試行期間，從中國人民健康保險股份有限公司青島分公司受理報案和理賠數據來看，絕大多數事故傷害為小傷，企業和職工迫切希望得到“小傷快賠”。線上在青島市人力資源和社會保障局官網開通“補充工傷保險”業務，線下在青島七區三市社保服務大廳設立11個“補充工傷保險經辦窗口”，快速辦理投保和理賠。按基本工傷補充保險參保的，以勞動能力鑒定部門出具的勞動能力鑒定結論直接賠付。按職業傷害保險參保，對傷害事實清楚或達到司法鑒定傷殘等級的，自達成給付保險金協議起10日內賠付到位。(楊國勝 薄克國)

　　(責編：聶俊穹、邢曼華)