隨著科技水平不斷提高，遠程醫療技術得到快速發展，成為一種新的醫療服務模式。目前，我省眾多醫療機構開展了遠程醫療服務，會診專家可為基層患者進一步確定治療方案，同時，遠程醫療平臺也能讓基層醫護人員共享優質的醫學理論和實踐，遠程醫療在一定程度上優化了醫療資源配置，改善了醫療服務的效率和質量。

　　距離不是阻礙 名醫就在眼前

　　運城市垣曲縣張女士常年疾病纏身，早在2017年就出現惡心、嘔吐、少尿，血肌酐高達800umol/L,診斷為“慢性腎衰竭尿毒癥期”，在縣城透析治療。不幸的是，前段時間她病情突然加重，高血壓3級，胸悶、氣短，整夜不能平臥睡覺。垣曲縣中醫醫院醫生建議到省城三甲醫院進一步診療。但路途遙遠，各種花銷讓其望而卻步。 幸好垣曲縣中醫醫院與省中醫院有遠程醫療合作，通過這一平臺，張女士與醫生李杰在屏幕上見面了，“面對面”溝通、交流，李杰耐心為其解釋病情、交代控制飲水量和日常飲食，并提出進一步治療方案。張女士高興之余不禁感慨：“這種看病方法太好了，我和大夫雖隔著屏幕，但看得清清楚楚，和去了省城沒區別，省去我坐車、排隊和路上花費，更不要兒女請假陪同，真方便。”

　　讓張女士點贊的這種診療模式，是我省遠程醫療的一個縮影。

　　“參加遠程門診、會診的基層醫院，僅需準備一臺可以連接互聯網的計算機設備、一套完整的音視頻設備，即可開展工作。”省中醫院門診辦主任馬燕說，自2017年4月開啟中醫院遠程醫療協作工作以來，先后與五寨、平定、平遙、垣曲等地63家基層醫院構建起遠程會診平臺，實現了基層百姓不用長途跋涉，也能找省級醫院專家就診，緩解了“看病難，看病貴”等問題。

　　中醫講究“望聞問切”，遠程會診能達到怎樣的效果？李杰表示，省中醫院遠程會診中心利用先進的科技手段，大到精神狀態、小到五官、舌苔等細節對患者進行全方位觀察，極大提升了診斷準確率。

　　“參加遠程門診的醫生皆是科研能力強、技術精的優秀人才，目前脾胃病科、肺病科、腫瘤科等16個科室36名醫師已為800余例復診患者進行遠程診療。”馬燕表示，醫院將依托遠程診療設備，遠程監護、手術指導、遠程教育、遠程檢驗、遠程咨詢、遠程查房等功能，在省內打造出統一標準、互聯互通、資源共享、安全實用的云上中醫院。

　　遠程做培訓 線上參與廣

　　培養基層健康“守護者”，遠程醫學教育無疑是一種便捷方式。利用先進技術實現數據信息多角度、多元化呈現，具有真實現場感和傳統教學氛圍，開拓了新的教學模式。 3月26日，由中國研究型醫院學會頭痛與感覺障礙專委會、山西省衛生健康委醫政醫管局主辦，山西醫科大學第二醫院承辦的中國頭痛防控基地及體系建設山西站暨頭痛診療遠程專業論壇在山醫大二院遠程會診中心召開。

　　論壇通過山醫大二院遠程醫療中心全程向基層醫療機構直播，省內10余家地市級醫療機構、34家縣域級醫療機構廣泛參與，緊密聯系臨床，線上線下參會者近300人。會議現場，國內、省內頭痛領域領軍專家及學者采用線上與線下相結合的方式授課，旨在通過省內多家醫院病例分享及討論，提高各級醫院頭痛相關疾病的臨床診療水平，推動山西頭痛防控體系建設。

　　山醫大二院遠程醫療中心作為我省遠程醫療管理中心，2012年起，不斷探索以先進科技打破地域限制，讓優質醫療資源“觸屏可及”，堅持將遠程醫療打造成常態化工作。截至今年3月，該院遠程醫療中心進行了80場遠程醫學教育，舉辦一場大型神經內科專科病例分享活動及3場學術活動，培訓基層人員達4萬人次，接受遠程會診300余次，對提高基層醫務人員醫療水平起到很大作用。

　　“今后我院將通過科學管理、規范流程，整合各種技術力量，不斷提升疾病診療水平和學術影響力，繼續進行相關科研、培訓及下基層等工作。”醫務處處長劉虎子表示，醫院通過不斷升級發展遠程醫療服務平臺，打破了傳統醫療在環境、地點、場所、資源等方面的限制，在最大范圍內實現全省乃至全國醫療衛生資源共享，更好地為健康山西、健康中國服務。

　　5G+醫療 向縱深邁進

　　“以前，遠程會診需要專門去遠程會診中心進行視頻會診。不久后，遠程會診通過5G終端在各科室就可完成。”4月10日，山醫大二院醫務處遠程醫療中心主管段晨介紹，全院5G網絡鋪設已基本完成，正在逐一測試，擬于5月初進行全院各科室的5G終端試用工作。科室端建成后，各基層醫療機構可根據自身需求，選擇相應的科室實現互聯互通，更加節約醫療資源。

　　為進一步推進5G+醫療技術的應用，推動“互聯網+醫療健康”向縱深發展，山醫大二院在去年10月提出“科室端遠程醫療服務擴建改造方案”，旨在將遠程醫療平臺深入到各科室，并在全院范圍內鋪設5G點位，進行5G網絡覆蓋，縮短下端醫療機構與醫院科室間的距離，使得醫院醫療資源應用更加合理，服務在線化、診療智能化、管理精細化，大力提升基層廣大患者的獲得感。

　　“升級后的遠程醫療平臺可實現遠程MDT、遠程醫療教育、遠程數據統計與管理、遠程影像、心電診斷、遠程運營分析、遠程門診、會診、分級診療等功能。可實現醫技科室與下端醫院的直接遠程對話，以及醫技托管等工作。”段晨介紹，遠程醫療平臺下端客戶端已覆蓋全省78家各級醫療機構，并且通過部分縣級醫療集團的遠程醫療設備，輻射到鄉級醫療機構，對口支援的縣級醫療機構已經全部接入平臺。

　　劉虎子表示，項目建成后，醫院66個臨床醫技科室將全面與縣域級醫療機構進行直接對接，優質的醫療資源可以更直接、快捷下沉，可有效對下端醫療機構進行查房、教學、學術、手術等多方面的遠程指導，影像、心電、超聲等科室可采取遠程托管、5G環境下進行遠程手術指導等多方面的幫扶。（周慧芳 王曉艷）